Łojotokowe zapalenie skóry głowy

4

Spis treści

 

Łojotokowe zapalenie jest chronicznym i uporczywym stanem cechującym się złuszczaniem skóry zlokalizowanym głównie w obrębie skóry owłosionej oraz miejscach bogatych w gruczoły łojowe. Łojotokowe zapalenie skóry głowy to powszechnie występujące, przewlekłe schorzenie, które dotyka zarówno kobiety jak i mężczyzn w różnym wieku. Najczęściej swój początek ma w okresie dojrzewania z największym nasileniem u młodych dorosłych. Szacuje się, że do 3% naszej populacji, a do 5% spośród dzieci dotyka ten problem. Jest to stan zapalny skóry charakteryzujący się nawrotowym przebiegiem, z zaostrzeniami w okresie jesienno – zimowym, w obrębie owłosionej skóry głowy, w okolicach łojotokowych. Ta uporczywa choroba przedstawia się zmianami złuszczającymi o podłożu rumieniowym wraz z wysiękami. Może zajmować skórę całego ciała, na co również należy zwracać uwagę podczas różnicowania i stawiania diagnozy. Najczęstsze występowanie zmian: fałdy nosowo-wargowe, policzki, powięki, w obrębie brwi, małżowiny uszne, klatka piersiowa, okolicę międzyłopatkowa.

 

Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry głowy

Bardzo ważną informacją jest, że schorzenie to nie zawsze występuje u osób z problemem łojotoku. Jest to bardzo ważne ponieważ łojotokowe zapalenie skóry jest błędnie rozpoznawane przez brak łojotoku, zapewne przez nazwę schorzenia, która wskazuje, że łojotok jest niezbędnym elementem. Patogeneza jest wieloaspektowa. Za główne czynniki uważa się zaburzenie pracy gruczołów łojowych, ich wzmożoną pracę wraz ze zmodyfikowanym składem sebum, wzrost kolonizacji Malassezia spp., czynniki środowiskowe i immunologiczne.

Istotna jest interwencja już przy stwierdzeniu łupieżu tłustego, ponieważ jest on uważany jako wczesne stadium łojotokowego zapalenia skóry.

Oprócz nadmiernej produkcji łoju przy ŁZS obserwuje się także nadprodukcje cholesterolu, redukcję wolnych kwasów tłuszczowych oraz skwalenu. Na zaburzenia pracy gruczołów wpływają też androgeny. Potwierdza to między innymi fakt, że ŁZS rzadko pojawia się przed okresem dojrzewania.

 

Czym jest niewłaściwy skład sebum?

Wielu ekspertów twierdzi, że nadprodukcja sebum i jego niewłaściwy skład to główne przyczyny powstawania łojotokowego zapalenia skóry. Zamiast skwalenu i wolnych kwasów tłuszczowych obserwuje się wzrost cholesterolu i triglicerydów. Ważnym aspektem jest również oddziaływanie androgenów na zaburzenie pracy gruczołów łojowych.

 

Malassezia – lipofilny drożdżak

Rola tego drobnoustroju przy ŁZS jest niepodważalna. Grzyb ten występuje u każdego w składzie mikroflory jednak u osób z ŁZS obserwuje się jego znaczy wzrost.

Malassezia jest lipofilnym drożdżakiem, którego wzmożona kolonizacja jest odpowiedzialna za nasilenie zmian podczas nawrotów, co powoduje nieprawidłową odpowiedź układu immunologicznego komórek organizmu gospodarza na obecność komórek drożdżaka.

Malessezia wykazuje właściwości toksyczne i zapalne.

 

Czynniki nasilające zmiany skórne

  • nieprawidłowa dieta
  • nieprawidłowa higiena osobista
  • stres
  • zanieczyszczone środowisko
  • obniżona odporność
  • zaburzenia neurologiczne
  • alkoholizm

 

Objawy łojotokowego zapalenia skóry głowy i przebieg

Charakterystyczne są koliste ogniska rumieniowe często pokryte żółtymi strupami, którym silne towarzyszy złuszczanie naskórka, wysięki wyraźnie odgraniczone od zdrowej skóry. Przez to, że zmianom towarzyszy świąd nierzadko pojawiają się przeczosy, nadżerki i strupy.
Łojotokowe zapalenie skóry cechuje sezonowość, nasilenie zmian występuje jesienią i zimą z zajęciem skóry twarzy: małżowiny uszne, fałdy nosowo – wargowe, brwi oraz okolicy mostowej i przykręgosłupowej. Podczas długo utrzymujących się zmian w obrębie skóry głowy dochodzi do przerzedzenia włosów, dlatego tak ważna jest szybka reakcja dla zachowania dużej ilości zdrowych włosów. Całkowita remisja zmian jest niemożliwa ze względu na przewlekłość schorzenia.

 

Rozpoznanie

W rozpoznaniu łojotokowego zapaleniu skóry pomocne będzie wykonanie badania mikologicznego oraz biopsji skóry.

 

W diagnostyce różnicowej uwzględnić należy:

  • dermatozy o podłożu alergicznym
  • łuszczycę
  • grzybicę

 

Leczenie łojotokowego zapalenia skóry głowy

 

Choroba może być mylona z innymi schorzeniami, dlatego ważne jest postawienie właściwej diagnozy, bez tego nie będzie możliwe osiągnięcie pożądanego efektu. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry ma charakter miejscowy i w głównej mierze powinno opierać się na stosowaniu preparatów wykazujących działanie keratolityczne, cytostatyczne, przeciwgrzybicze. Zawarcie tych 3 elementów w recepturze preparatu powinno natychmiastowo zredukować zalegającą na skórze łuskę, wyregulować proces regeneracji naskórka oraz zahamować rozwój bakterii i grzybów. Bardzo ważne jest szybkie działanie ponieważ nieleczone łojotokowe zapalenie skóry może doprowadzić do trwałego łysienia.

Usunięcie objawów łojotokowego zapalenia skóry głowy z trychologicznego punktu widzenia jest bardzo łatwe, to kwestia właściwego rozpoznania, doboru odpowiedniej kuracji, odstawienie innych preparatów oraz systematyczność pacjenta. Zadowalające efekty widać już po pierwszym zastosowaniu indywidualnie dobranych preparatów dostosowanych do obecnego stanu skóry. Leczenie każdego schorzenia przebiega bowiem inaczej, jedynie spersonalizowana kuracja pozwala osiągnąć 100 – procentowy skutek, jakim jest zdrowa skóra głowy.
W tym przypadku często diagnozę przeprowadzamy w gronie kilku specjalistów – dermatologów, trychologów.
Po pewnej diagnozie przechodzimy do dobrania odpowiedniej kuracji. Prawidłowa metodyka oraz preparaty bazujące na naturalnych, niewywołujących skutków ubocznych substancjach będą regulować pracę gruczołów łojowych i usuwać nagromadzoną łuskę z przywróceniem komfortu skórze. Kuracje trychologiczne można przeprowadzać w domu lub podczas większego problemu – dodatkowo w gabinecie trychologicznym. Główną zasadą działania będzie usunięcie nagromadzonej łuski odpowiednim preparatem jak np. lotion peelingujący na bazie kwasu salicylowego, azelainowego, mlekowego lub peeling na bazie olejków i ekstraktów roślinnych. Bez tej czynności żadna substancja aktywna nie przedostanie się do skóry, a więc złuszczanie specjalnymi peelingami umożliwia absorpcję preparatu leczniczego bez wywołania podrażnień, a wręcz z intensywnym nawilżeniem, co jest odczuwalne od pierwszego zastosowania. Preparaty stosowane nastepnie, które wykazują działanie kompatybilne eliminują stany zapalne, w trosce o komfort pacjenta, przywracają skórze gładkość, właściwy proces keratynizacji i florę bakteryjną. Zabiegi i intensywne kuracje domowe eliminują objawy w ciągu kilku tygodni.

 

Schemat postępowania

Schemat postępowania jest bardzo podobny jak w przypadku łupieżu tłustego. Celem szybkiego i skutecznego usunięcia objawów – łuski oraz stanu zapalnego, prócz peelingów będzie stosowanie specjalistycznych szamponów zawierających najwyższej jakości składniki aktywne w odpowiednich ilościach i stężeniach. Szampon powinno się stosować codziennie lub co drugi dzień dwukrotnie myjąc skórę głowy dwa razy, z pozostawieniem na 2 – 3 minuty przy drugim myciu. Środek złuszczający – peeling należy aplikować przed myciem.

W walce z łojotokowym zapaleniem skóry składniki aktywne muszą wykazywać działanie:

  • keratolityczne – usuwanie łuski (siarka, kwas salicylowy, mocznik)
  • cytostatyczne – regulacja procesu regeneracji komórek naskórka, działanie antyproliferacyjne (siarczek selenu, dziegcie mineralne)
  • przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne – hamowanie rozwoju bakterii grzybów (siarczek selenu, pirytionian cynku, siarczek selenu)

Najskuteczniejsze składniki aktywne:

  • piroctone olamine
  • kwas salicylowy
  • ekstrakt z tymianku
  • ekstrakt łopianu
  • ekstrakt i olejek z lawendy
  • ekstrakt z aloesu
  • ekstrakt z brzozy
  • ekstrakt z pokrzywy
  • ekstrakt z rozmarynu
  • olejek eukaliptusowy
  • olejek szałwiowy
  • olejek z mięty pieprzowej
  • mentol
  • siarczek selenu
  • pirytionian cynku
  • siarka
  • dziegdzie

inne:

  • kremy zawierające pochodne witaminy D3
  • inhibitory kalcyneuryny
  • fototerapia
  • terapia PUVA
  • retinoidy
  • antybiotyki
  • prepararty imidazolowe
  • glikokortykosteroidy
  • ketokonazol, flukonazol, intrakonazol, terbinafina
  • pochodne witaminy A

Należy pamiętać, że w walce z objawami łojotokowego zapalenia skóry niezbędna jest systematyczność, stosowanie się do zaleceń trychologa oraz przeprowadzenie pełnej około 3 miesięcznej kuracji. Nie należy zaprzestać zbyt szybko, nawet jeśli widoczna jest poprawa. Łojotokowe zapalenie skóry musi być potraktowane preparatami wysokiej jakości, o sprawdzonym składzie, bez sztucznych dodatków. Formuła musi być skuteczna, mocna, jeśli chodzi o usunięcie grubej, tłustej łuski, a jednocześnie bardzo łagodna, nawilżająca by zagwarantować właściwy płaszczy hydrolipidowy oraz pH.

Stworzenie takiej receptury jest trudne, dlatego pacjenci długo borykają się z problem stosując wciąż nowe, nieskuteczne produkty, w istocie jest to jedno z łatwiejszych schorzeń do usunięcia w gabinecie trychologicznym.

 

Peelingi i nie tylko

Lecznicze peelingi, szampony, kremy lotiony, ampułki są to główne preparaty wykorzystywane do leczenia łojotokowego zapalenia skóry głowy. Peelingi mogą być wodne oraz tłuszczowe. Dobór właściwego rodzaju oraz niezbędnych składników aktywnych jest uzależniony od stanu skóry głowy pacjenta. Zazwyczaj bazują na kwasach salicylowych, owocowych, ekstraktach i olejkach roślinnych. Szampony należy stosować naprzemiennie – najlepiej zmieniać szampon co pół miesiąca (stosować 2 szampony naprzemiennie). Do wyregulowania flory bakteryjnej i pracy gruczołów łojowych służą płyny wykazujące działanie antyseptyczne, antybakteryjne, które nie obciążają skóry, a mocno ją odświeżają.

 

Porady, zmniejszające objawy łojotokowego zapalenia skóry:

  • Regularnie myj skórę głowy i dokładnie spłukuj szampon
  • Unikaj agresywnych środków myjących
  • Unikaj produktów zawierających alkohol, mogą one powodować nasilenie zmian
  • Unikaj drapania, może zwiększyć podrażnienie i ryzyko infekcji (kiedy czujesz świąd zastosuj specjalistyczny preparat, który wykazuje natychmiastowe działanie przeciwświądowe)
  • W przypadku ciemieniuchy u dziecka, skórę głowy myj nawet raz dziennie, zawsze masując
  • Unikaj stresu i używek
  • Prowadź zdrowy tryb życia

 

Leczenie – krok po kroku

 

Kuracja domowa

Podstawowym elementem w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry jest kuracja domowa indywidualnie dobranymi preparatami trychologicznymi. Bez wdrożenia działań domowych nie ma możliwości mówić o sukcesie – zdrowej skórze głowy.

Należy postępować według schematu: oczyszczanie – wstępne usunięcie łuski, mycie skóry głowy – szamponem, aktywizacja – działanie zapobiegające nawrotom.

Do etapu pierwszego – oczyszczania należy użyć albo lotionu na bazie kwasu salicylowego, mlekowego i azelainowego o płynnej formule lub serum, emulsję na bazie olejków, ekstraktów roślinnych. Dopiero po wstępnym zmiękczeniu łuski można kontynuować przejście do następnych etapów. Proces mycia w zależności od ilości, jakości łuski oraz istniejących stanów zapalnych, stopnia podrażnienia jest przy użyciu olejowego preparatu roślinnego lub klasycznego szamponu pozbawionego szkodliwych substancji podrażniających. Skórę głowy myjemy zawsze wtedy kiedy tego wymaga, codziennie lub co drugi dzień. Częstsze mycie bezpiecznymi produktami nie doprowadzi do powstania żadnych szkód. Skórę głowy powinniśmy myć dwukrotnie, zawsze delikatnie masując. Podczas drugiego mycia z pozostawieniem preparatu na około 2 – 3 minuty i obfitym spłukaniem wodą. Na delikatnie osuszoną skórę głowy zakraplamy i wmasowujemy preparat o formule bez spłukiwania, jest to bardzo ważne by substancje aktywne o działaniu keratolitycznym, antybakteryjnym, przeciwgrzybicznym, regulującym pracę gruczołów łojowych pozostały na skórze głowy i przeciwdziałały pojawieniu się świądu oraz łuski. Już po pierwszym użyciu tłusta łuska zostaje w znacznym stopniu usunięta, co poprawia walory estetyczne i hamuje proces łysienia. Kuracja domowa powinna trwać około 3 miesięcy.

 

Profesjonalne zabiegi trychologiczne

Celem szybszego usunięcia objawów łojotokowego zapalenia skóry jest przeprowadzenie serii zabiegów w gabinecie trychologicznym. Poza leczniczym charakterem zabiegi są świetną formą aromaterapii ze względu na zawartości wysokiej jakości olejków eterycznych zazwyczaj pozyskiwanych z upraw organicznych. Połączone są z masażem relaksacyjnym, który koi zakończenia nerwowe co w połączeniu z zapachem wprawia w błogi relaks. Zabiegi trwają zazwyczaj 30 – 60 minut. Można przeprowadzać je raz w tygodniu lub co dwa tygodnie, zazwyczaj w serii 6 – 10 zabiegów, do pełnej regulacji naturalnych właściwości skóry.

Zabiegi przeprowadzane w gabinecie różnią się w zależności od intensywności problemu oraz oczekiwań czy upodobań pacjenta. Można przeprowadzać je z myciem skóry głowy lub bez, z wykorzystaniem aparatury, jak np. technologia infuzji tlenowej, lub bez. Wszystkie formy są skuteczne. Podczas obrazowego badania skóry głowy oraz obejrzenia jej pod trychoskopem specjalista dobiera najlepszą.

Efekty są widoczne po pierwszym zabiegu. Po wykonaniu serii zabiegów zalecane są zabiegi przypominające raz na 2 – 3 miesiące.

Gabinetowe zabiegi trychologiczne muszą być zawsze połączone z kuracją domową.

 

Czas leczenia

Kuracja domowa wraz z profesjonalną w gabinecie trychologicznym trwa zazwyczaj około 1 – 3 miesięcy. Jest to uzależnione od skali problemu.

 

Efekty leczenia

Efekty są widoczne natychmiastowo już po jednorazowym zabiegu lub zastosowaniu leczniczych preparatów w domu. Całkowity proces przywrócenia naturalnych właściwości skóry trwa dłużej przez co ostateczne efekty widać po zakończonej 1 – 3 miesięcznej pełnej kuracji.

Skóra głowy jest przede wszystkim pozbawiona łuski, podrażnień, właściwie nawilżona, ma odpowiedni płaszcz hydrolipidowy i barierę ochronną, nie swędzi, gruczoły łojowe wyregulowane

 

Czy łojotokowe zapalenie skóry powraca?

Z uwagi na przewlekły charakter choroby łojotokowe zapalenie skóry głowy może nawracać. Warto więc jest mieć pod ręką sprawdzone preparaty i używać natychmiast po pojawieniu zmian.

 

Co może powodować nieleczone łojotokowe zapalenie skóry?

Niezbędnym elementem dla wzrostu zdrowych włosów w dużej ilości jest zdrowa skóra. Wszelkie anomalia na niej występujące jak sucha czy tłusta łuska, łojotok, zaczopowane ujścia mieszków włosowych, istniejący stan zapalny to elementy zakłócające prawidłowy wzrost włosa. Nieleczone łojotokowe zapalenie skóry może być czynnikiem sprzyjającym powstaniu łysienia, nie należy bagatelizować tego problemu czy liczyć, że objawy same znikną, a mogą zniknąć również włosy.

 

Zapraszamy na badania osoby o różnym natężeniu problemu. Stosowane przez nas kuracje w szybkim czasie łagodzą i leczą nawet najintensywniejsze stadia choroby. Prawidłowe rozpoznanie i szybka reakcja gwarantują przywrócenie komfortu i dobrego wyglądu.

 

Rezerwacja finansowanej wizyty u Trychologa

Do końca marca badanie skóry głowy finansowane z programu Zdrowe Włosy

 

lub sprawdź nasze zabiegi na łojotokowe zapalenie skóry głowy Sprawdź >>